TRATAMIENTO DEL TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO (TOC) CON TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO (ACT)

LAS TERAPIAS CONVENCIONALES EN EL TRATAMIENTO DEL TOC

Los tratamientos del Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC), que se están utilizando desde hace años y que han demostrado su eficacia, son la Exposición del Prevención de Respuesta (EPR) y el tratamiento farmacológico.

La EPR, a pesar de ser una técnica que ha demostrado su eficacia, presenta algunos inconvenientes como son una tasa de abandonos antes de finalizar el tratamiento del 3 al 12%, una tasa de rechazo por parte de los pacientes del 25%, un porcentaje del 15 al 40% de pacientes que no responden a este tratamiento y una mayor tasa de recaídas.

LOS NUEVOS TRATAMIENTOS PSICOLÓGICOS DEL TOC: LA TERAPIA ACEPTACIÓN Y COMPROMISO (ACT).

El surgimiento de la ACT supone una nueva forma de enfocar el tratamiento de los trastornos de ansiedad, entre ellos el TOC, y parece una buena alternativa para aquellos pacientes con TOC que no responden a las intervenciones basadas en la exposición o que rechazan someterse a este tipo de prácticas.

En la ACT la intervención terapéutica no va dirigida a eliminar o reducir los síntomas (obsesiones y compulsiones) como sucede en la EPR, sino a conseguir un distanciamiento de la persona respecto a los síntomas, de modo que la persona pueda experimentar la ansiedad sin tener que estar luchando contra la ansiedad.

La ACT se centra en ayudar al paciente a ir hacia una aceptación de su experiencia interna (pensamientos obsesivos, ansiedad …) cambiando la relación del paciente con sus pensamientos obsesivos y con los sentimientos y sensaciones de ansiedad y en el debilitamiento de la fusión cognitiva que se produce en el TOC en la que el pensamiento es experimentado como algo equivalente al yo, y pone el foco en y clarificar y orientar al paciente para que dirija su vida hacia sus valores o cosas valiosas y metas vitales.

CONCLUSIONES

Los cambios terapéuticos que se dan en la terapia con ACT consiguen que el paciente se involucre de forma más intensa y personal con la terapia, y enfoque su atención y compromiso en las acciones dirigidas hacia sus cosas valiosas aunque surjan las obsesiones y la ansiedad.

La ACT posibilita también que el paciente se exponga más motivado porque las técnicas de exposición se usan para promover la aceptación de los contenidos internos molestos mientras lleva a cabo patrones cada vez más amplios de acciones efectivas dirigidos a sus valores o metas. Todo esto hace que con la terapia ACT haya menos rechazo hacia los procedimientos y menos abandonos.

La efectividad de la ACT está igualmente verificada ya que posibilita la reducción de la sintomatología propia del TOC.

Por otra parte la ACT actúa mejorando la calidad de vida de las personas y no solo reduciendo el malestar producido por la sintomatología.

Y, por último, la ACT posibilita que la persona con TOC incorpore a su vida patrones conductuales o formas de actuar bastante estables, por lo que los logros conseguidos en la terapia se mantienen significativamente bien en el tiempo haciendo que las recaídas sean menores.

IPSIA PSICOLOGÍA ZARAGOZA. Somos especialista en el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) con Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT).